Introducción: Aunque las técnicas de reproducción asistida han sufrido un gran avance en los últimos tiempos las tasas de gestación y sobre todo de implantación se han mantenido bastante estables. En esto el endometrio debe jugar un importante papel, de esto se deduce que su estudio debe estar siempre presente en el desarrollo de los ciclos de reproducción asistida.
Este trabajo se centra en el estudio del mismo (básicamente a través de los ultrasonidos) e intenta detectar su importancia como factor pronóstico en los ciclos de FIV/ICSI.
Material y Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de los 960 casos de FIV/ICSI realizados en nuestra unidad en el periodo de tiempo 1999-2006.
La medición y valoración del endometrio se realizó por cuatro observadores distintos a través de ecografía vaginal. Por medio de técnicas estadísticas se relacionó estas medidas con las tasas de gestación evolutivas que se dieron en estos ciclos.
Resultados:
En primer lugar en cuanto a la etiología de la subfertilidad en nuestros datos se observó que: En un 34% la causa era masculina, en un 23% mixta y en un 25% la etiología era femenina, en relación a estas última tenemos:
| ANOV | ETARIA | SOP | ENDOM | TUB |
| 213 | 104 | 138 | 92 | 46 |
Si nos centramos en la relación del grosor endometrial con las tasa de gestación detectamos:
| GROSOR ENDOMETRIAL | TASA DE GESTACIÓN (LCF+) |
| <9 MM | 29.2% P<0.0057. ESTRADIOL:1151 ng/ml |
| 9-11 MM | 43.6% P<0.005 . ESTRADIOL:1306 ng/ml |
| >11MM | 38.6% P<0.005 . ESTRADIOL:1486 ng/ml |
Y en relación al patrón endometrial:
| TIPO DE ENDOMETRIO | TASA DE GESTACIÓN |
| C | 40.8% |
| B | 32.3% |
| A | 38.1% (Dif sign p<0.005) |
Conclusión: A la luz de este trabajo y de los datos en los que se basa parece que si existe un relación clara entre tipo y morfología endometrial y el éxito en las técnicas de reproducción.